醫美整形如何避免“手術一時爽,修复难上天”

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“手術一時爽，修复难上天。一次因冲動举辦的低價且不專業的（醫美整形）手術，後面可能10年都在漫漫维权路上，并且可能要花几十倍、上百倍的钱去修复。”中懶人減肥法,國醫學科學院整形外科醫院整形外科副主任醫師石蕾曾在她的微博账号上直言不讳地這样说。石蕾坦言，她現在做的近一半的手術，都是為醫美整形失败的患者举辦修复。

在众多整形修复的患者里，李洋（化名）让石蕾印象最為深刻。“烂脸”對于李洋来说，是一种写实描述而不是夸张的修辞。石蕾第一次见到李洋時，她的额头连着半個头顶都已没有了皮肤，红色的皮下组织直接裸露在外面，大约有一個巴掌大小。

李洋仅仅是注射了某种材料——一种微創操作。當李洋找到石蕾時，石蕾發現“超声核磁的分辨率都不足以定位她面部遍布分布的小剂量材料。”也就是说，李洋的脸上弥散着注射進去的材料，而材料是什麼，李洋自己并不懂得，醫生更是無从知晓。

石蕾告诉中青报·中青網记者，相對于割双眼皮、隆鼻等傳统整形項目，近几年發展非常麻利地是包括注射某种材料在内的非傳统整形項目，比如水光针、肉毒素、玻尿酸、胶原蛋白等注射都属于這一類。此外，還有声、光、電類項目，比如超声刀、激光、热玛吉等。

注射類整形項目，因為属于微創操作，所以给大众造成了一种“不會有什麼風险”的错觉，而事实其实不是如此。石蕾说，曾風行一時的奥美定，學名聚丙烯酰胺水凝胶，一种無色透明類似果冻状的液态物质，“据说陵犯了几十万名中國女性的身體，而且真实的数据，可能比這個還要多。”

奥美定被称作人造脂肪，可以用来填充身體的多個部位，被不少女性用来隆胸。该材料注射進身體今後，會遊走于身體各处，陵犯身體的神經系统和器官组织，有女性在用奥美定隆胸後乳房坏死，不得不将其切除。

除注射類整形項目存在風险，其他整形手術也都有風险。2021年5月，杭州一名女子因做吸脂填充手術而不幸离世的消息一度引爆采集。

醫美整形失败後的维权也较多见，2016年至2020年，北京朝阳區人民法院受理的醫疗美容纠缠案，占同期醫疗纠缠案件数比例从10.8%上升至27.0%。

不断曝光的负面消息并没能打击求美者的积极性。中國整形美容协會颁布的年度报告预测，2022年中國整形市場范畴将达到3000亿元。据艾瑞咨询颁布的《2020年中國醫疗美容行業洞察白皮书》（以下简称《白皮书》）显示，2019年，中國醫疗美容市場范畴达到1769亿元。這個范畴還是當年增速低沉至22%的功效。

不開刀的醫美也有很大風险，“修复难上天”

中國醫美整形行業的麻利扩展背後存在着诸多问题，找石蕾做修复的患者在不断增多。李洋找到石蕾時，几乎是哭着求她做修复，因為“烂脸”严重，且精神状态不稳定，李洋已被多位醫生拒诊。石蕾用了近一年時辰、4次手術才為李洋做好修复。

因為部分皮肤已溃烂缺失痔瘡自療法,，石蕾為李洋的头皮埋置了像气球一样的扩展器，把皮肤撑大，以补足缺失的部分。經過修复，“她起码可以比较正常地融入人群，走在路上，不會被看作一個怪物”。

在石蕾看来，李洋是侥幸的，起码她融入了正常生活，而有一些患者因為注射不明材料甚至會失明、偏瘫，“所以说，不開刀的醫美也一样有很大風险，不是到美容院做個脸那麼简单，大家其实是把醫美的風险看得太轻了。”石蕾说。

《白皮书》显示，目前醫美市場上通顺的针剂正品率仅為33.3%，即每3支针剂當中，就有两支是水貨、假貨等犯警针剂。已被國家明令禁止7年的奥美定，現在依然披着玻尿酸的外衣混迹于醫美整形市場。

網友米米曾在網上分享過自己注射奥美定今後的惨痛經历。她在额头、卧蚕、山根、鼻梁、鼻头和下巴注射過奥美定。功效鼻头發生了皮肤破溃，米米又不得不去做奥美定取出手術，但是由于奥美定已遍布浸透组织中，還把米米的一根血管彻底堵死，所以最後只能把一些“肉和组织一起挖出来，全数皮下就空掉了”。後来，米米又做了3次鼻部整形，包括在鼻头垫了一块自體肋骨，鼻头上依然有一处無法消除的凹痕。

如果把所有整形失败的人例如成一座冰山，那麼露在水面上可以被看见的一角，是因整形而弃世和被曝光的极端案例，而水面下的主體部分是众多像李洋、米米這样的人，整形當然没有危及她们的生命，但她们同样是不规范、甚至是不同法整形操作的受害者。

被熟人给坑了

石蕾告诉中青报·中青網记者，她接诊的修复患者中，有很多是因為熟人介绍而去做醫美整形，李洋就是這样的典型案例。李洋在醫疗器械行業事变，經同事前容買了某种材料後，就和同事在家相互注射，“根柢不懂得注射了什麼，一些未知的材料會被商家用各种噱头包装，無法分辨它的真实成分。”石蕾说。

糕糕是醫美整形行業的从業者，她告诉中青报·中青網记者，有很多專業水平比较差的整形機構，對外推广時會强调解形後的成果，比如广告里很少有整形者的前後對比圖，而是直接宣傳整形後的“網红脸”。這些機構的从業人员為了赚取提成，不断介绍熟人来整形。

糕糕说，對于平常人，如果自己在醫美整形方面需要从無到有做功课、查資料、選機構，比较费事吃力，但是如果有熟人帮介绍，再加上機構看起来让人心動的宣傳，很多人就經不住诱惑了。“如果需要你自己去做功课的话，還可能會看到整形失败的案例，可世界盃盤口,是如果只听熟人介绍的话，就只會看到告成的案例。”糕糕说。

北京駝背矯正帶,朝阳區法院經辦的醫美整形案件的详细数据進一步说明，不少求美者在不鼻炎救星，正规、不同法的整形機構里成了待宰的羔羊。這些案件中，機構存在毛病情形的占96.9%，操作不當的约占90.8%，涉及敲诈、虚假宣傳的占72.1%，涉及醫師或其他專業技術人员無相應資质的约占61.9%（同一案件可能主张多項毛病情形）。

针對醫美整形機構的夸大甚至是虚假广告行為，2021年6月，國家卫健委连系7個部門连系出台的《打击犯警醫疗美容处事專項整治事变方案》（以下简称《事变方案》）大白哀求：“依法规范醫疗美容处事信息和醫疗广告行為，严厉打击虚假醫疗美容類广告、信息和分歧法竞争行為”。

醫美整形本质上是一种醫疗行為

《事变方案》大白指出：“醫疗美容活動涉及人民公共身體健康和生命安全，必须依法得到醫疗機構执業容许证才能開展执業活動。任何单位和個人，不具备法定条件，不得開展醫疗美容处事，不得违法采購、操纵醫疗美容類药品和醫疗器械，不得颁布醫疗广告或变相颁布广告。”

“醫美整形本质上是一种醫疗行為。”石蕾说。所有涉及老百姓生命健康的醫疗行為都存在風险，為了把這個風险降到最低，醫生會举辦漫长的深造、操练，最後還要經過严格的考试筛選。

石蕾表示，合格的整形醫生必须得到执業醫師证明，考取下来平均需要5-8年的時辰，其中要經過正规大學的系统深造和多年的操练，考取执業醫師证明後還肉品批發商,要經過起码两年以上的球版PTT,积累才可以也许独立操作醫美整形項目。

2018年，中國数据研讨中心和中國整形美容协會醫疗風险管控中心连系颁布的《中國醫美“地下黑针”白皮书》指出，我國醫美汽車香水,行業的合规执業者大约只有1.7万名，而犯警执業者数量却超過15万名。這些犯警执業者中不乏只經历几個月、甚至几周培训的美容師、美甲師、美發師等，他们穿上白大褂，摇身一变成為“整形醫生九牛娛樂，”。

現实是，很多消费者并没有把醫美整形看成一种醫疗行為。石蕾说，有的人感受和去饭店吃顿饭一样轻松。像李洋這种在家往自己脸上注射材料的人不在少数，不少采集博主在小红书、抖音等采集平台上分享自己在家打水光针的經历，并告诉網友，全数過程轻松、简单。這其实是非常危险的。

找石蕾做修复手術的患者，绝大部分都不是第一次做修复。糕糕说，一些不正规的醫美整形機構承诺做了不满意可以重新做，可是第一次做不好的话，後面其实也很难做好。

對于想要举辦醫美整形的求美者，石蕾建议，要去正规的醫院或機構，找有相關資质的醫生。此外，還需要认真做功课，不能仅凭一些宣傳广告就做出選择，尽量避免“手術一時爽，修复难上天”的悲剧。（记者 刘昶荣）

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